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“团体心理咨询与治疗(..)”!
第二节
团体心理咨询与治疗效果评估体系及方法
对团体心理咨询与治疗进行有效地评估不仅可以使团体领导者更好地了解自己,不断发展,还能促使团体咨心理询与治疗的广泛应用。团体心理咨询效果评估是孤立存在的吗?采用什么样的评估方法进行评估?以及评估哪些内容?在本节中我们将重点阐述团体咨询效果评估的体系以及评估方法。
一、团体心理咨询与治疗效果评估体系
任何一种心理咨询与治疗评估方法都是心理实践学家们根据社会发展和团体成员的要求,在实践中逐步完善和发展起来的,团体咨询也是如此。团体咨询与治疗从诞生起,就开始关注效果,并以此导向进行系统评估,形成了一套有实践价值的效果评估体系。
从评估的主体来看,团体咨询与治疗效果评估体系包括三个部分:即团体领导者、团体成员和第三方,包括团体咨询与治疗的主办方或者团体成员的亲人朋友等。
从评估级别上来看,团体咨询与治疗效果评估包括三个层次,即反应层次、心理量表层次和行为层次。反应层次评估是针对团体成员对于咨询的主观态度的评估;心理量表问卷评估是针对所要解决的问题,以及问题的程度,以量表和问卷为评估工具,按照科学的方法实施的测评。行为层次评估是咨询与治疗前后,团体成员行为的改变,尤其是在成员回到真实的生活环境后行为的改变。反应层次的评估是第一层次评估,也是基础的评估,这个层次的评估一般选用自制评估量表;心理量表层次评估是第二层次评估,这个层次的评估一般选用专业的心理评估量表,在咨询与治疗前后进行测试,最后将结果进行对照以反映团体咨询的效果;行为层次评估是第三层次评估,也是效果的最终评估,主要观察团体成员的行为表现。反应层次评估是量表层次和行为层次评估的基础和前提。然而,反应层次评估好,并不表示心理量表层次评估会有效;但反应层次评估差,心理量表层次评估肯定不会有效。因为,如果参加团体咨询的多数成员都认为团体咨询是失败的,就会内在的抵触和情绪上的逆反,这种反应会直接影响成员的心理和行为,以及测评结果的真实性。因此,反应层次评估的好是心理量表层次评估取得理想效果的充分条件,但不是必要条件。
从评估的时间上来看,效果评估可分为团体前期评估、团体中期评估和团体后期评估。团体前期评估主要是指对团体成员人群特征、问题的分析、团体计划科学性、针对性评估。团体中期评估主要是针对团体计划实施过程中,成员的投入、反应,团体进程,技术操作等要素的评估。团体后期评估主要是对团体目标、成员心理和行为的改变与否进行的评估。
二、团体心理咨询效果评估的方法
团体咨询与治疗中,可以采用多种不同的方法评估团体干预的效果。根据我们团体实践经验来看,主要有以下五种方法:
(一)观察法
观察法是指在团体情境中领导者对团体成员进行有目的、有计划的、直接系统的观察和记录,然后对所做记录进行分析从而发现心理活动发展规律的方法。团体领导者可以用眼睛、耳朵等感觉器官去感知观察,也可以借助各种现代化仪器和手段,如录音机、摄像机等来辅助观察,以减少或避免由于感觉器官局限性所造成的偏差。
观察法虽然无法用数字来记录,难以精确地表述观察的结果,但它却是评估咨询效果最直接、最客观、最有效的方法。与观察法相比,心理量表评估似乎比较精确和科学,能用数字表达,但由于受到心理测试的间接性和被试者真实性的影响,测试的结果往往并不能真实反映被试者的心理状态。在团体咨询中运用观察法可以直接看到成员情绪变化和行为改变等。观察评估可以反映出团体咨询中成员的主动性和有效性这两个最主要指标,尤其是可以作为团体咨询过程性评估的重要方法。其实,观察评估法也并不简单,多元化观察指标的设计是一个重要因素。虽然目前的观察法还不是十分完善,但从团体咨询效果的评估方法来看,观察法仍是最准确、最客观、最可靠的评估方法。
(二)问卷调查法
问卷调查一般可以分为邮寄式调查和现场问卷调查两种,鉴于邮寄式调查问卷的回收率较低,团体咨询一般倾向于使用现场问卷调查法,在团体咨询中,调查问卷分为两种:一种是自编调查问卷,另一种是已经广泛使用的、有信度、效度检验和常模的问卷。
(三)访谈法
访谈法可以按照是否在同一地点分为:面对面访谈和电话网络访谈。互动性强是访谈法最大的优点。访谈法可以事先设计好问题,回答率更高,对于地域性的限制性较小。与问卷法相比,访谈法不仅灵活性更高,而且通过访谈可以对问题有更深入的了解与发现。访谈法可以根据事先是否有明确的问题访谈顺序分为:结构式访谈、半结构式访谈和非结构式访谈。结构式访谈是指在访谈中有严格的问题访谈顺序,根据问题的提问顺序进行访谈。非结构式访谈是指在访谈中没有明确问题的提问顺序,只是就某一个问题进行访谈。半结构式访谈是介于结构式访谈和非结构式访谈中间的访谈方式,在访谈中只是对某些问题进行了事先顺序安排,灵活性高于结构性访谈。
(四)行为评估法
行为评估法是一种介于情境和行为之间相互作用的方法。这种方法强调在真实的情境下观察团体成员的行为。行为评估法其真实还原性高,所以很多团体领导者都对此咨询方法产生浓厚的兴趣。另一方面,行为评估法成本较高,对于待评估的行为观察需要投入较多的时间和精力,对于本方法的实施存在着一些现实的问题,需要多机构、多单位的配合和协调。这种方法适合在一些结构性分工比较明确的单位实施,如针对在校大学生的网络依赖问题的团体咨询效果评估等等。
三、团体咨询效果评估的内容
团体咨询自身的特点要求对于团体咨询的评估不能仅仅是针对咨询后的效果评估,同时还应包括对于咨询主题以及人群确定问题等前期效果评估。具体来说团体咨询评估的内容有以下几方面:
(一)团体前期成员需求评估
在团体开展之前,对将要参加团体咨询的成员进行需求评估是保证咨询效果的第一步。不了解成员的需求、心理特征、存在的问题等就难以制定具有针对性的咨询计划。对团体成员进行需求评估也是一个研究和探索的过程。在需求评估实践中,成员所提出的问题有时不一定是要解决的问题,成员提出的需要也不一定是自己真正的需要,这就需要领导者对成员进行深入地访谈,通过分析与评估,发现与明确关键问题所在。如果通过访谈对成员的问题仍然不明确,此时需要选择专业心理量表进行测评,发现成员问题所在。
(二)支付者需求评估
从目前我国实际情况来看,企事业组织机构是购买团体咨询与治疗服务的主体,尤其是企业,如EAP咨询、员工培养、企业文化建设、管理者培养等。由于这些项目都是需要企业支付费用的,因此,企业负责人在购买团体干预项目时都有明确的目标和要求。正确评估企事业单位负责人对团体咨询与治疗的要求,不仅关系到团体计划的制定,同时还关系到随后的效果的评估。如果团体咨询与治疗没有满足企业负责人的要求,即使参加团体的成员满意,后续的团体咨询与治疗也很难持续。
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