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第二章 婴幼儿生理特点及科学喂养时尚（第12页）

比较成熟母乳与未加工的牛乳营养成分，两者有不少差别。

简而言之，牛乳含有较多的蛋白质，但碳水化合物较人乳少得多，脂肪稍少于母乳，热能基本相同。

因此，对牛乳最简单的改进方法使之适合喂养婴儿是进行稀释并加入碳水化合物。

比较点母乳牛乳蛋白质、乳糖、脂肪、矿物质比例适当、易于消化吸收不如母乳维生素满足需要不足消化酶较多较少胃内乳凝块较小较大胃内消化时间较短较长细菌污染无可能喂哺方便不方便温度适宜人工调整水分足够，不需要另外补充需要补充过敏反应无可能。

蛋白质母乳含酪蛋白少而乳清蛋白占60%左右，在胃内形成较稀软的凝乳，易于消化吸收。

牛乳蛋白质含量较母乳高3倍，但80%为酪蛋白；水溶性的乳清蛋白较少，因此在婴儿胃中易形成较稠之凝乳。

母乳蛋白质总量虽较牛乳少，但所含必需氨基酸丰富，适于婴儿生长发育需要。

并且母乳中含有丰富的牛磺酸，对婴儿的大脑发育、智力发育和视力有重要作用。

脂肪母乳所含脂肪量高于牛乳，且由于含有脂酶而易于被婴儿吸收。

更重要的是母乳含有大量的亚油酸，远远超过牛乳，因此以牛乳喂养时因亚油酸不足所引起的婴儿湿疹在母乳喂养的婴儿中可以得到防止。

乳中脂肪含量个体差异很大，同一个乳母的哺乳过程中也有差别，每次哺乳时最初的乳汁脂肪含量仅为1%~2%，这种较稀的奶有利于解除开始喂奶时婴儿的口渴情况，随后的乳汁脂肪含量增高，则可供给婴儿大量的能量。

碳水化合物乳糖是母乳和牛乳中惟一的碳水化合物。

母乳乳糖含量高于牛乳且变动不大，除供给热能外，一些乳糖在小肠中转变成乳酸，有利于预防肠道细菌的生长，并可能有助于钙和其他无机盐的吸收。

无机盐及电解质母乳含钙量虽较牛乳少得多，但由于母乳中钙和磷的比值为2：1，适合于婴儿肠道吸收并可满足其需要。

母乳及牛乳含铁量均低，但母乳中铁约有75%可被吸收。

母乳中钠、钾、磷、氯均低于牛乳，但能满足婴儿的需要。

维生素如果乳母的膳食营养较充足，则婴儿在头4~6个月内所有维生素的需要量均可通过母乳得到满足。

维生素D在母乳中含量虽少，但母乳喂养的婴儿若能经常晒太阳亦很少发生佝偻病。

乳中维生素A、B、C含量亦因膳食不同而变动很大。

每100毫升母乳中含维生素C3~4毫克，可满足婴儿的需要。

牛乳所含维生素C不仅较母乳少，且常因加热被破坏。

每100毫升母乳中含维生素B110—20微克。

母亲患脚气病的地区，婴儿脚气病也常见。

母乳中维生素B2含量较牛乳少，但已足够婴儿需要。

母乳喂养方法

尽可能早开始喂奶孩子出生断脐后，如果产妇和新生儿的状况好，就可把新生儿送到母亲怀中吮吸双侧乳房，早吮吸是母乳喂养成功的关键之一。

开始时可能奶量极少或无奶，但新生儿吸吮乳头的过程可刺激母亲体内产生催乳素，促使乳汁分泌。

为能产生足够的母乳，只要孩子想吃，就应喂奶，不必定时。

有时新生儿一吃到奶就入睡，这时母亲可用手轻揉孩子的小耳朵让其醒来继续吃奶，直至吃饱。

怎样掌握喂奶次数和时间每日母乳喂哺的次数可根据婴儿的饥饱和母亲乳房饱胀感觉来决定。

喂奶应根据婴儿的需要随要随喂，不要定时哺乳，以减少乳房的充盈。

婴儿不定时地频繁吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力，吸吮次数、强度、持续时间与乳量的分泌相关，这样乳汁越吸越多。

随着婴儿月龄的增加，胃容量增大，母乳的分泌量也增多，婴儿的吃奶时间可以定时，可每3~4小时喂哺一次，但仍然要掌握按需哺乳的原则。

喂奶的正确姿势母亲喂奶时婴儿吸吮乳头的姿势极为重要，不正确的吸吮姿势可产生许多问题，例如乳头溃疡或皲裂、乳汁量不足、婴儿拒绝吸吮等。

喂奶时，母亲的全身要放松，婴儿的整个身体要贴近母亲，婴儿的嘴要全部含住乳头，用上臂托住孩子的肩背部，四指支撑婴儿头部，而另一只手的拇指和四指分别放在乳房上、下方，柔和地握住乳房。

将乳头从婴儿口的上唇向下唇滑动以引起婴儿觅食反射。

当婴儿嘴张大时，柔和地将乳头送人婴儿口内。

这时婴儿轻松愉快，母亲也不感觉乳头疼痛。

喂奶时，需保持婴儿头和颈的伸展，以免乳房压迫鼻部而影响呼吸，但也要防止婴儿头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。

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