36酷文小说

手机浏览器扫描二维码访问

第884章 中医首先要姓中下（第1页）

患者的舌象已经被拍照放在了大屏幕上。

赵海林和孙明德再次仔细看向患者的舌象照片，那青紫怒张的舌下络脉确实触目惊心！

他们刚才过于关注“胆石症”这个西医病名和“胁痛”这个主症，习惯性地套用了“湿热”的常见病机，却忽略了更细致的体征！

这也是现在很多中医医生的通病了，习惯成自然，下意识的忽视中医辩证，直接套入西医病症，先入为主。

陈阳继续分析：“《临证指南医案》有云：‘初病在气，久病入络’，‘痛久入络’。”

“王先生病史已三年有余，疼痛反复发作，缠绵不愈，此乃久病之象。气机长期郁滞，必然导致血行不畅，瘀血内生，阻塞胆络。胆腑以通降为顺，瘀血阻络，胆道不通，不仅结石难以排出，更是引发剧痛的根本原因！其口苦、便干，是气郁化热、腑气不通之象，但根源仍在气滞血瘀！”

“因此，治疗此证......”

陈阳缓缓道：“若只是疏肝利胆、清利湿热，如同隔靴搔痒，难撼其瘀结之根本，当以‘活血化瘀、通络止痛’为主，‘疏肝理气、缓通腑气’为辅。

瘀血得化，络脉得通，则胆道自然通畅，不仅疼痛可止，结石亦有松动排出之机。”

“倘若一味追求‘排石’，用大量攻下利胆之品，恐更伤气血，于病无益，甚至可能诱发结石嵌顿绞痛！”

“妙！鞭辟入里！”

何慧敏微微点头：“见病知源，不为病名所囿，陈医生此论，深得叶天士‘久病入络’学说之精髓！胆石症胁痛，临床多见湿热型，然此例瘀血阻络型，更具典型意义，更考验医者辨证之眼力！”

陈阳好歹也是自家学校出来的医生，何慧敏对陈阳自然没什么敌意，今天她还就扮演捧哏了。

沈秋云也点头赞同：“脉沉弦涩、舌下络脉青紫、痛如刀绞钻顶拒按，此瘀血三征俱备！陈医生抓主证、析病机，精准无误，当以血府逐瘀汤合金铃子散为主方化裁！”

陈阳提笔写下处方：

桃仁12克

红花9克

当归15克

生地黄15克

川芎9克

赤芍12克

川牛膝12克

柴胡9克

枳壳9克

桔梗6克

甘草6克（血府逐瘀汤基础）

加：延胡索15克（醋制）

川楝子9克（金铃子散，行气活血止痛）

生大黄6克（后下，通腑泄热）

金钱草30克

海金沙15克（包煎，利胆排石）

炮山甲6克（研粉冲服，破瘀通络，软坚散结）

处方再次显示在大屏幕上。

原神【开局转生狂风之核】  全民领主：亡灵的移动城堡  都市：签到从获得读心术开始  邪王狂宠医毒妃  有事狐仙大人，没事就哈基咪？  末日降临：我率先抢到鼠符咒  七零宠婚，嫁给最强硬汉  一剑枭首  逃荒种田，农门长姐养家忙  真千金下乡记  山村美女图  重生后，顾总和他的白月光重逢了  请君携魂赴前尘  超神学院之规则降临者  一觉醒来，六个好大儿都找我啃老  我的魔王女仆：我爱我家  我有一刀，只分生死！  开局封王，从建立镇诡司开始  网游之武神主宰  就喜欢你不喜欢我的样子