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第62章 丑人多作怪(第2页)

右上腹压痛明显,没有反跳痛,墨菲氏征强阳性,这是胆囊炎的典型症状。

叩诊:鼓音,移动性浊音阴性。

“从查体上来看,病人应该就是胆囊炎,而且还有胆囊结石的病史,这就更支持诊断了。”

唐宋对病人家属继续说道:“如果要确诊,还要查彩超或者CT。”

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这时候,丑主治说话了:“来,唐医生,这是病人做的超声,报的是胆囊结石并急性胆囊炎。”

唐宋差点没爆粗口,“超声都查完了,你他娘的不早给我说?!”

不过,考虑这是公共场合,自己身上又穿着白大褂,要顾及一下形象,所以,唐宋就强忍住了骂人的冲动。

“既然已经诊断明确,你们还会诊干什么?根据病人的病情,这需要尽快做手术,你们应该安排手术呀?!”

唐宋不明白,既然你已经诊断清楚了,那就安排手术得了,你们急诊科又不是做不了腹腔镜胆囊切除术。

说起这个腹腔镜胆囊切出去,唐宋又把急诊科鄙视了一把。

记得是在一年前,他们急诊科的一位姓王的副主任,死乞白赖的去找医院领导,把手术室那一套老的腹腔镜设备要到了他们急诊科的手术室。

而且,还以“为了更及时的解除急性胆囊炎病人的生命危险”为借口,申请急诊科开展胆囊切除手术。

看到唐宋的面色不善,这个丑主治医师却丝毫没有不悦,而是微笑着说道:“所以,才让你们科会诊,看看是不是收到你们科去做手术?”

“收到我们科?你们科不是也能做腹腔镜胆囊切除的吗?”唐宋有些不解,这个丑人在搞什么猫腻?

“我们科的王副主任出去学习了,所以,目前我们科做不了腹腔镜胆囊切除的手术,所以,只能收到你们科去了。”丑主治说出这话的时候,竟然还一副理直气壮的样子。

唐宋反而被气笑了,“你们之前哭着闹着要做这个手术,现在没人能做了,又想起来我们了?晚了!”

走到这位丑主治面前,唐宋小声对他说道:“现在是夜班,我们科只有我值班,我一个住院医肯定也做不了腔镜手术啊。”

毕竟,腹腔镜胆囊切除,属于三级手术,唐宋一个住院医,而且又是个低年资的住院医,肯定是没有资格做的。

因为,不同级别的医生,只能做相对应级别的手术。

手术一般分四级。

一级手术:指的是像体表包块切除、脓肿切排引流和单纯的阑尾切除等,这类手术的特点是手术创伤小、操作简单、术后并发症少。

这类手术,一般是由住院医师完成的。

二级手术:则是像大隐静脉高位结扎加分段剥脱术、腹股沟疝修补术,这类手术比一级手术稍微复杂一点,但手术步骤相对固定,术后并发症较少。

这一类的手术,是由至少要主治医师级别的医生才能做的。

三级手术:腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下消化道穿孔修补、腹腔镜下阑尾切除术等,这类手术对医师有较高的要求,手术难度也较大,同时伴有一定的不确定性,术后相关并发症较多。

然而,这三级手术,就要由副主任以及副主任以上级别的医生来完成了。

四级手术:主要包括甲状腺癌根治术、胃癌根治术、肝恶性肿瘤切除、胰十二指肠切除等这类手术风险大、手术复杂、术后并发症发生率高。

像第四级别的这些相当复杂的手术,也只有那些主任级别的专家能够胜任了。

所以,像唐宋这种低年资的住院医,只能做一些简单的一级手术。

对于唐宋

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