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又是一周惯例的术前研讨会,偌大的会议室内,无论是内科还是外科的医生都赫然在座。
作为副教授,陈羽的座位已经是外科最靠前的位置了,而大门未知子虽然是自由医生,但术前研讨会这样的会议她也是要参加的,不过座位自然在更靠后的位置。
每周的术前研讨会是在日本的医院里很常见的一种制度,各科的住院医生将各自手上的典型病例进行汇报,同时将治疗方案拿出来供所有医生一起探讨,将治疗过程中所遇到的各种可能性制定出针对性的预案,并且讨论其可行性。
“一之濑子,女性,19岁。”台上的幕布上的幻灯片切换到了下一名患者,正是陈羽所负责的那个颈椎骨折的小姑娘:“病人两周前因为由化学药剂腐蚀隐形眼镜造成的眼部伤害,以及间接暴力导致的第三颈椎和第四颈椎屈曲型损伤而入院治疗,当时负责手术的是陈羽教授。”
见提到自己的名字,陈羽举手示意之后站了起来,同时向其他医生讲解道:“因为是紧急送来的病人,当时接诊之后我立刻安排了紧急手术,用前路手术的方式切除了患者椎管内至压物,恢复椎管的列线,并且由大门医生对患者颈部受损的神经进行了再建。”
随着陈羽的解说,幕布上的幻灯片也进行了变换,从一之濑子的病历变成了她手术前和手术后的颈部ct图像。
“术后患者的颈部伤势恢复良好,骨骼愈合与神经愈合程度都很理想,不过因为颈部神经受损的关系,尽管进行了神经再建,但患者依旧出现了四肢不全瘫的后遗症。”陈羽这样讲解着,台下的其他医生倒是没有觉得有什么奇怪,颈椎骨折严重到了要送到医院动手术的程度,出现四肢不全瘫这样的后遗症是很正常的情况。
“请问这名患者是病情出现了什么变化吗?”内科的一名医生举起手来,感觉有些奇怪的向陈羽问道。
理论上来说,像这样已经动完了手术的患者是不用拿到术前研讨会上来讨论的,而陈羽将她的病历放到这里也就意味着这名患者需要动手术,这不免让人觉得有几分奇怪。
“并不是。”陈羽否定了这名医生的猜测,同时继续解释道:“因为这名患者产生了四肢不全瘫的后遗症,所以我打算进行二次手术,将她受损的神经进行二次重建,治愈她的后遗症。”
“嗡……”陈羽的一番话顿时引起了一阵骚动,会议室内的医生们顿时四下讨论起来,尽管都声音很小,但这么多人一起说话,依旧显得会场里像是倒进了一群蜜蜂一样吵闹。
“这不可能!”一名看上去年纪有些大,同时也很有气势的一名医生站了起来,大声的反驳着陈羽的话:“四肢不全瘫是颈椎骨折常见后遗症之一,是由颈髓损害呈上运动神经元瘫痪引起的,通过对受损神经进行再建确实可以在一定程度上治疗和改善瘫痪程度,但是要说治愈这绝对不可能!
神经损伤修复是现在国际医学界的重要研究方向,迄今为止还没有任何人在这一方面取得过什么突破性进展。陈医生你只是胸外科医生吧?突然说出可以治愈四肢不全瘫这种话,给患者以不切实际的希望,是非常不负责任的!我希望你收回你所说的话,这名患者也应该交给我们神经外科来治疗!”
“你是谁?”自己讲的好好地,突然有人站起来这么说,陈羽就算脾气再好也不免有些动气,因此问话的时候也变得十分不客气。
这名医生高傲的瞟了一眼陈羽,昂起头有几分自矜的说道:“我是脑神经外科的有马教授,和你这种幸进的家伙不一样,我可是凭借自身的水平才被聘任为教授的。前辈对你的指导是你的荣幸,好好见识一下前辈是怎么制定治疗方案的吧!”
说着,有马教授就准备讲解他的治疗方案,然而陈羽却根本没有相让的意思。
“有马教授?你没有听说过就绝对不可能?”陈羽睥睨着这名站起来的医生,不由得冷哼了一声:“自己水平有限孤陋寡闻就不要站起来丢人现眼了,都已经令和年代了还这样一副昭和年代的作风,难怪会在手术过程中拉断患者的神经,要助手帮忙擦屁股背锅呢!”
本来像这样的话是不适合在全院术前研讨会上说的,但是对方实在太过分,那陈羽也就没有必要给对方留面子了。
“你!”有马教授大概从来没有试过被人这样直刺颜面,顿时气得涨红了脸:“你胡说!我要告你诽谤!”
“是不是诽谤去查医院的手术记录就可以了,我记得医院所有的手术都有保留影像资料的吧?”陈羽不屑的瞟了他一眼,根本没有搭理他的意思,转身重新看向了身后的幕布,示意一旁的医生换幻灯片:“这次的手术将不采用现有的治疗方式,而是采用全新的神经缝合方法。”
随着陈羽的话,幕布上的幻灯片也换成了陈羽准备的缝合方法示意图。
“神经损伤治疗之所以效果不佳,是因为即便有着显微镜的辅助,外科医生也无法做到将每一根神经纤维接到对应的位置上,只能是碰运气一样的将断裂的神经接在一起,能够有多少神经纤维接对完全是在碰运气,运气好能接对的多,运气不好能接对的就少,这样的方式自然谈不上有多少效率和治疗效果保证可言。”
陈羽站在幕布之前,神情之中充满了自信的讲解着,而台下的医生看到他在幕布上展示出来的缝合方法的示意图之后顿时都止住了窃窃私语,谁也没有想到陈羽居然真的抛出了和现有的神经接合方法完全不同的缝合方法。
“我所准备的是全新的神经缝合法,这种缝合法可以从根本上解决神经纤维的接续问题,虽然无法做到100%的正确接续,但至少可以保证60%以上的神经纤维都可以接续到正确位置,即便还有剩下的40%也可以保证不会留下影响患者生活质量的后遗症!”
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