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第508章联合手术（第1页）

虽然大门未知子说让陈羽不要抢她主刀医生的位置，但是这台手术她自己也知道不是她一个人就可以做完的。

下腔静脉是人体最大的一条静脉干，影响巨大。患者的肿瘤长在这个位置的话，手术不仅难度高而且风险大，稍有不慎就会引发非常严重的后果。

尤其是在患者之前的检查结果中可以明显的看到，他腹部的肿物已经影响到肝脏、肾脏，以及周围数条大血管，手术中如果发生大出血，很有可能就会危及病人的生命。

这么复杂的手术如果是普通医生来做，甚至需要两个手术小组轮换接力才有足够的精力和体力来完成它。

“如果是陈羽医生你来主刀的话，你采用什么样的方法来完成这台手术？”大门未知子虽然对自己的手术实力很自信，但也没有觉得自己真的能一个人完成这台手术，如果可以的话，她倒是很想让陈羽来担任她的助手，帮她完成这台手术。

听到大门未知子这么问，陈羽摸了摸鼻子，将患者的病历又仔细检查了一遍之后说道：“现在具体的检查结果还没出来，我也不好下定论，但下腔静脉这个位置的肿瘤如果要进行手术的话，我会选择通过体外循环来进行下行下腔静脉切除，然后用移植人工血管的方式来进行治疗。

但是这个手术的话很有可能需要做肝脏和肾脏的切除与自体移植，可是切除下腔静脉肿瘤后进行自体肝移植和自体肾移植这样的手术全世界也只有两例成功案例，大门桑你是想挑战一下吗？”

“不是挑战，而是要把患者治好。”大门未知子虽然做手术成瘾，但她对待患者却是十分认真的：“而且我是不会失败的！”

“这可不是不会失败就能够说过去的，不过还是先看患者的检查结果吧，也许不需要做自体肝肾移植呢？”陈羽虽然保持着乐观，但看着病历上的检查结果，他还是不看好这台手术。

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又是一周管理的术前研讨会，首先被放出来的就是之前陈羽和大门未知子所讨论过的那个病历。

“患者村田康太桑，42岁，男性。患者因腹痛及下肢浮肿在当地医院就医，服用利尿药物后浮肿缓解，但经当地医院检查发现下腔静脉有肿物，在本院检查后确诊为下腔静脉平滑肌肉瘤，主治医生是大门未知子医生。”

“这名患者是我的病人，做过CT检查之后确认在患者肝脏后面下腔静脉肾静脉入口至心房入口处，有一个十五厘米长的肿瘤，并且已经造成肝静脉阻塞，可能侵犯右肝静脉、右肾静脉。”大门未知子站起身，走到屏幕前指着上面显示的CT影像做着说明。

这种程度的肿瘤即便是对于东京大学医学部附属医院的医生们来说也是十分罕见的，听完了大门未知子的解说，登时会场里传出了一片吸气的声音，显然大家都被这个肿瘤的恶劣程度惊到了。

这时内科的一名医生站起来说道：“这种程度的肿瘤已经不适宜用外科手术的方式切除了，我建议应该把患者转到我们内科来，采取保守治疗的方式，以保证患者的存活时间和生存质量为上。

现在有陈羽教授开发的广谱抗癌药物的话，已经可以很好地保证像这样的肿瘤患者的存活时间和生存质量，完全没有必要冒着这么大的风险对患者进行手术。”

虽然内科和外科一向不对付，但是在陈羽发明的广谱抗癌药物面前，内科的医生也不得不承认这是非常好用的一种治疗癌症特效药，虽然无法根治，但只要坚持服用就可以抑制癌症这种事情对于那些末期癌症患者来说简直是天大的福音，内科的医生们再怎么不情愿，也不得不使用这种药物。

只不过现在药物还没有正式发售，他们只能用临床试验的名义从陈羽这里得到为数不多的治疗名额，限制了这种药物的使用而已。

但是听到这名内科医生的话，陈羽却站了起来反对道：“我研究出广谱抗癌药物的初衷是为了治愈癌症，而不仅仅只是抑制它。身为医生，如果觉得手术难度太高，就选择逃避的话，又如何对得起那些把生命交给我们的患者，又如何促进医学的发展呢？”

听到陈羽这么说，这名内科医生顿时陷入了尴尬之中，不知道该怎么反驳，只好灰溜溜的坐下。

陈羽的话是典型的大道理，听起来虽然非常有道理，但实际上却没什么用，但是这种话恰恰又是不能反驳的，毕竟没人想犯原则性的错误。陈羽也正是因为这一点才故意这样说，好将内科想要保守治疗的想法挡回去。

不过普通的内科医生无法反驳陈羽的话，但身为内科统括部长的山本久惠显然不会这么容易被陈羽的话拿捏住，顿时出声对陈羽问道：“陈羽教授你的想法固然很好，可是这台手术难度这么高，肿瘤距离患者的心脏只有一厘米，陈羽教授你真的有把握完成这台手术吗？你又要怎么来完成这样一台手术呢？”

山本久惠并没有反驳陈羽的话，只是向他询问着手术方法，但这番话里的潜台词很明显，如果连手术方案都提不出来，那也就别动手术了。

不过这一点却难不倒陈羽，他从座位上站起来走到屏幕前看着上面患者的CT影像，对一旁的大门未知子说道：“果然不出我所料，要做肝脏切除和自体移植啊！”

“不仅是肝脏，肾脏也有可能需要做切除和自体移植，毕竟肿瘤侵犯的范围太大了。”大门未知子也点了点头，和陈羽讨论着该怎么完成这台手术：“所以要做体外肝切除、自体肝移植？”

“嗯，通过体外循环，进行体外肝切除、自体肝移植、肾静脉切断重建、下腔静脉切除、人工血管移植手术，完成对患者下腔静脉平滑肌肉瘤的治疗。”陈羽数出了所需要完成的手术步骤，同时也补充了一句：“需要血管外科、肝胆外科和脏器移植外科来共同手术。”

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