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242 移动期发病（第1页）

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新的血检结果出来了，就跟刘半夏刚刚说的一样，嗜酸性粒细胞明显增高了很多。

“也不用做活检了，所有症状都符合，直接服用噻苯哒唑吧，就是驱虫药。会有一些不良反应，恶心、呕吐、腹痛，不过最好还是在我们这里观察一天。”刘半夏笑着说道。

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接诊任务完成，获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点

“刘老师，真的是旋毛虫么？可是咱们便检的时候也没有发现寄生虫卵啊。”许一诺问道。

“开始的时候我不是也被旋毛虫给忽悠了么？因为旋毛虫与别的寄生虫还是有些不同的，它属于卵胎生，而且成虫与幼虫生活的区域还不同。”刘半夏说道。

“成虫生活在肠道内，所以患者有腹痛的现象。幼虫呢？会随着血液流动在身体里流动，可能在身体的各个脏器中驻扎。”

“但是它们更喜欢的是在肌肉纤维中生活，所以有了胸口疼、肌肉酸痛、水肿这些症状。而且这个病的潜伏期也比较长，一两周、两三周，这都是有的。”

“现在这位患者就处于急性期，也就是幼虫的移动期。所以咱们在第一次血检的时候，除了表现出白细胞增多，并没有其余的异常。”

“随着时间的推移，病症的进展，血液内的幼虫越来越多，身体给出了自己的反应。嗜酸性粒细胞明显增高，也有了疹子这样的过敏反应。”

“医生，那我不是要死了么？我身体里这么多虫子啊？”听着他的话，患者吓得脸色惨白，连身上的疼都不顾了。

能不害怕么？都在身体里哪哪儿都是了，顺着血液走，还有得活？

“放心吧，就吃我刚刚说的那个驱虫药就行。我们人类的身体还是很强大的，这些小虫子不算事。”刘半夏说道。

“但是你以后吃东西还是要弄熟了再吃，我都是听到你说你们抢着吃烤猪肉才反应过来。估计就是那时候没有完全烤熟，然后把虫卵吃了进去。”

“经过这么长时间在肠道的孵化与生长，虽然说也会有腹泻表现，但是你没放在心上，只以为是吃了凉的。”

“哎……，所以说旋毛虫病在生活中真的不常见了，因为咱们国内，尤其是咱们这边很少有生食的习惯。就算是生吃海鲜，也没有旋毛虫寄生虫。”

“目前好像也只有一些少数民族地区还保留着吃生肉的习惯吧，在他们那边来讲，发病率会比咱们这里高一些。”

“真的不用担心，就驱虫药就好了。而且你就医也算是及时了，不会引起太大的问题。把心往肚子里放，不影响以后吃喝。”

患者张了张嘴，露出一个哭笑不得的表情。也知道刘半夏这么说是让自己心情放松一些，可是一想到自己身体里有好多的虫子，谁能放松啊。

“不用再做个活检确诊一下？”等刘半夏回来后王欢问道。

“没事，做活检还得多遭罪，都已经吓得不行了。”刘半夏说道。

“还真应了那句话，活到老、学到老，谁能想到是旋毛虫啊。别说旋毛虫了，我来了三年，都是第一次接触寄生虫病证的患者。”

王欢点了点头，“确实不多见，我都疏忽了。我当时还真过了一遍脑子，在想是不是寄生虫引起的腹痛。可是便检结果正常，我就直接给排除了。”

“回头还得接着看书，急诊科这边盯着的人那么多，不能再丢脸。要不然说出去都不好处理呢，以后可咋整。”

“也没事，我就不信这例患者谁就能一眼看出来是旋毛虫病。正常的病症表现还会有恶心和呕吐呢，而且腹泻也不会那么快缓解。”刘半夏说道。

“能够诱导咱们思维的因素太多，而且后来的高热和浮肿才算是真正进入到移动期。咱们院这两年也没有几例旋毛虫病吧？”

王欢乐了，“你要是这么安慰也行，我接受。到了饭点了，我跟王超在这里盯着，你们先吃饭去？”

“那也行，等你们吃完了中午还能休息一会。”刘半夏点了点头。

这段时间一直都是大家伙帮他把急诊科撑起来，现在就到了还账的时候了。得让他们有更多时间来休息、来调整，自己不能让大家白帮忙。

许一诺他们这些实习生今天也很开心，就算是这名患者在开始的时候也给他们“折磨”得不行，但是以后再遇到这样的病例，就能够快速给出诊断。

刘半夏和王欢都说了，这样的旋毛虫病并不常见，他们刚来实习不久就给赶上了。

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