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1535 可爱的患者（第1页）

“刘主任，不着急的话就过来会诊。”

这时候王欢从办公室走了出来。

“啥情况啊？”刘半夏好奇的问道。

“患者腹痛入院，超声、X光阴性。你帮我琢磨一下，还可能会是哪个方面的问题，是胃部？”王欢说道。

“这可有些不好说，没做便检？”刘半夏问道。

“患者没便意，都等了这么长时间了。”王欢说道。

“我判断要么是急性胃肠炎，要么可能就是胃部有一些问题。预约了明天的胃肠镜，但是现在患者的腹痛很严重。”

“那还真有些不好说了，一起去看看吧。”刘半夏说道。

急腹痛，即是急救中心最多接诊率的患者，更是非常容易出状况的一种病症。

刘半夏有一次接诊的急腹痛患者，就是大网膜扭转坏死。那次要不是探查，根本都发现不了。

他也很担心这位患者跟那位患者的情况一样，不过真的做腹腔镜探查？这可是有创探查。

来到了诊床边上，就看到患者卷缩着，腹痛明显还是有的。

“怎么样，跟刚才比腹痛有所缓解吗？”王欢问道。

“医生，还没有啊，给我疼的直冒汗呢。”患者说道。

“就不能先给我点止疼药？让我这么一直躺着也不行啊。这真的是太难受了，一阵阵疼起来跟刀割的似的，一阵阵又变得缠缠绵绵的。”

“有胸闷、呕吐、恶心的症状吗？”刘半夏问道。

“没有，刚刚的医生已经问过了。除了肚子疼，啥别的都没有。”患者说道。

王欢看了刘半夏一眼，就很单纯的一个腹痛症状，可是越是单纯越是不好判断啊。

刘半夏也很头疼，患者的腹痛看起来好像就是急性胃肠炎。但是他心中的那抹顾虑，还是无法排除掉。

“你有啥想法没有？像不像你曾经接诊的那个大网膜扭转坏死的患者？”王欢小声说道。

“我说你咋找我呢。”刘半夏说道。

“不过从现在的情况看吧，我还真有些不好去判断。大网膜扭转经过上次的患者以后，我也多对比了一些病例。”

“虽然发病原因现在还不是很明显，但是大多也是跟体型有关，伴随着恶心、呕吐的症状。”

“但是目前还是不能够完全排除，你手诊的时候有板腹状腹肌吗？这个也算是一个辅助判断吧。”

王欢摇了摇头，“腹肌虽然有紧张感，但是并不是板腹状。”

“这个就有些头疼了，不是那么好判断啊。”刘半夏苦笑着说道。

“实在不行就只能暂时减缓疼痛症状，等明天做个胃肠镜看看吧，不知道是不是胃内有状况。”

要是患者板腹状明显，他还可以考虑一下是否建议患者做腹腔镜探查。

但是现在所有的指征都没有，也就只能继续等。

“那就先这样吧，我们也算是达成了共识。先给你做镇痛处理，然后明天做胃肠镜。”王欢看向患者说道。

“然后你有便意的时候就去留便、做便检，我们现在也只能做出这样的诊断。也在怀疑是不是肠梗阻，肠鸣音还正常。”

“而且你也有排气，肚子也不涨。现在就只有两个方向了，急性肠胃炎或者是胃内有溃疡病灶的情况。”

“对了，你今天大便了吗？大便的形状啊、颜色啊，咋样？”刘半夏问道。

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