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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
862.《金匮要略》镇痛蜀椒
《金匮要略》调理腹痛有四大秘药,指白芍、附子、蜀椒、吴茱萸。除白芍酸凉,均为辛热者,近代火神派只注意附子,忽略了蜀椒、吴茱萸。蜀椒的止痛能延续六七小时,起麻醉作用。书内所载乌梅丸、升麻鳖甲汤、乌头赤石脂丸、大建中汤、白术散、王不留行散,均含本药,虽都显示能开表发汗,用诸止痛则隐秘其中;只有大建中汤、乌头赤石脂丸明确标出蜀椒为镇痛必需品。
老朽年轻时代,和杂方派同道接触较多,常汲取他们的临床成果,充实经方内容;同时亦把所知、家传、师授传入杂方队伍。事实证明,互通信息,能提高水平、升华疗效。
1970年老朽在东平遇一机关干部,数周来环绕肚脐疼痛,大便日行二次,医院怀疑胃炎、肠系膜淋巴结炎、肠易激综合征,吃药无力,转就中医施治。从手足逆冷、颜面色青、疼痛喜按、脉象沉迟诊断,属于阳气虚衰、腹中阴寒,应辛热助火、温里退阴。开了四逆汤,有炮附子20克(先煎一小时)、干姜15克、甘草15克;饮后情况好转,唯疼痛缓解不理想,乃师法大建中汤加入蜀椒10克,每天一剂。又服六剂,病消而愈。蜀椒的功勋,当推第一。
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