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第三百二十一章 心肌梗死（第2页）

“你别这样看着我，我之前也是红墙大院里面的，现在只不过是退休了而已，但并不代表我不理解，你也放心，今天在这里的所看到的，我都不会到处乱说，因为我也是签过保密协议的人！”

闻言，许卫国微微松了一口气，“谢谢老先生理解！”

军服老人摆摆手，“好了，咱们赶紧去钓鱼的地方吧！我都好久没有钓鱼了！”

“我...”

忽然，军服老人捂着自己的心口，直挺挺的朝地上倒去。

许卫国见状，吓了一跳，连忙扶住军服老人。

“老先生！老先生！”

不过任由许卫国呼喊，军服老人都没有苏醒的迹象。

“卫国大哥，这是怎么了？”

听到动静的李先木也赶了过来。

许卫国见状连忙招呼李先木一起，将军服老人抬回山洞房间里面躺下。

看着紧闭眼睛的军服老人，李先木有些慌乱道：“卫国大哥，现在可怎么办啊！这里荒郊野岭的，又没有医生，要是这位老先生在咱们这里有个三长两短，咱们两个可就麻烦了！”

许卫国认真检查军服老人一番，沉声道：“如果我判断没错的话，老先生这是心肌梗死，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。”

“心肌梗死？这是怎么造成的？”李先木连忙问道：“那我们现在应该怎么办？”

许卫国缓缓道：“患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因有几种。

常见的比如是过劳过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

还有是情绪激动，由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

以及暴饮暴食，不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

也有寒冷刺激，突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

便秘，便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

最后是吸烟、大量饮酒，吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。”

“通常约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部，可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。神志障碍，可见于高龄患者。全身症状难以形容的不适、发热。胃肠道症状表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

心律失常，见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

低血压、休克，急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志澹漠，心率增快，尿量减少。”

听完许卫国的话，李先木反倒是冷静了些，“呵呵，我差点忘了，卫国大哥你可是神医！有你在...老先生肯定不会有事的！”

许卫国摇摇头，“实话实话，老先生现在的情况有些危险，要不是这里距离四九城医院太远，我会毫不犹豫的将他送去医院！”

“现在我只能是给老先生服一计偏方，希望能够将他救回来！”

说完，许卫国写了一张单子给李先木，“你按照我给你写的单子，去温室大棚里面配齐，然后熬药！”

李先木接过单子，点点头，“行，我这就去！”

等李先木走啊，许卫国直接拿出一粒丹药喂入军服老人的嘴中。

丹药刚吃下没多久，军服老人就满满苏醒过来。

“小许，是你救的我？”

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