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皮凯凯想了想,问道:“师兄,是不是相当于把气球缝好之后,需要往气球里面打气,看缝好没有?有没有缝漏的地方”
徐慎笑道:“是这么个道理。”
何必红将双腔管迅速固定完毕之后,再听了一遍肺呼吸音的分布区域,自信地说道:“开始吧,摆体位。”
胸腔镜手术,一般都是患侧在上,以此获得尽可能宽广的视野,也便于手术操作。
马友川破裂的肺大泡位于右肺上叶,因此他整个人被摆成了左侧卧位。
摆好体位,调整完麻醉深度之后,何必红就坐到一旁开始玩手机。
徐慎看了一眼被摆成侧卧位的马友川,觉得有点不对劲。
就在何必红才插好双腔支气管导,处于平卧位状态下的马友川,那时他的左右胸廓起伏有着明显的差别。
由于肺隔离技术的使用,马友川左侧胸廓随着麻醉机风箱的运作而发生起伏,右侧胸廓则是一片平静。
按理说,现在处于侧卧位的马友川,在重力作用下,其右侧胸廓更不会发生起伏。
但此时,徐慎看得很清楚,马友川的右侧胸廓正随着麻醉机风箱运动发生起伏。
徐慎戴起了听诊器,决定再次听诊马友川的呼吸音。
不听不要紧,一听徐慎就皱起了眉。
上下左右,都能听到呼吸音。
这摆明是双腔管滑动了出来,左肺的单肺隔离效果也消失了。
何必红虽然玩着手机,但心里并没有完全放松下来,她在马友川那边仍保留了几分注意力。
同时,何必红用余光看到徐慎的身影,便问道:“师弟,有什么问题?”
徐慎摘下听诊器,不可置否地说道:“师姐,管子退出来了。”
“退出来了?”何必红大大咧咧地站起身来,像是见过了很多次这样的场面,“把管子再塞进去,不就行了?”
在搬动体位之后,双腔管位置的确很容易出现随之变动的情况。
要么是置入更深,导致单肺通气不佳。
要么就是向外脱出,导致肺隔离效果不佳。
现在马友川的双腔管属于第二种情况,且很有可能完全脱出。
这时候,就需要把双腔管重新放回到正确位置上去。
说罢,何必红走到手术床头部,先是松开固定器,然后又拿起注射器抽掉了双腔管的套囊。
如此一来,双腔管又变成了才插入马友川口腔之中的状态。
何必红的计划很简单,怎么插的就怎么放,只要按照下旋并向左侧用力,多半都是可以插进去的。
只见何必红戴了手套,握住双腔管,继续向下旋转,随后又打上套囊,说道:“好了,再听听肺吧!”
皮凯凯已经戴好听诊器,呼吸囊则是由徐慎一手捏动。
何必红问道:“皮师弟,这次怎么样?”
皮凯凯摘下听诊器,疑惑道:“怎么和刚才不一样了呢?左侧没有,右侧有!”
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