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说得对,又不对?什么意思?
唐东的好奇心被彻底勾了起来,问道:“到底怎么回事?难道不是麻醉平面过高?”
以何必红的说法,在杨久梦出现麻醉平面过高的表现之后,经过麻黄碱升压和胶体溶液扩充血容量的处理,情况应该是好转了过来。
但有些产科病人,由于基础身体较弱,很有可能在麻醉平面过高之后出现严重呼吸困难,且持续时间长。
这种情况下,就需要帮助病人建立人工气道来保证呼吸。
体重只有54kg的杨久梦,在产科病人中,就属于那种“体弱”的类型。
所以,唐东下意识地推测是因为麻醉平面过高引起了呼吸困难,最后不得不插上喉罩来维持呼吸。
何必红则是继续宣泄着心中的倾诉欲望,说道:“后来病人的阻滞平面,居然开始消退了!而且消退得非常快!”
唐东再次发问道:“不会吧?不是才麻醉平面过高吗?怎么又消退了?真是来得快去得快?”
何必红回答道:“真就是来得快去得快!我这边还在担心麻醉平面会不会再次上升,结果病人突然说她肚子有点疼!”
唐东想了想,说道:“那你问清楚没有?到底是胃痛还是手术切口痛?很多病人是分不清的!”
何必红眼中有些失望,“唉,我当时就问了!但病人很明确地告诉我是做手术那里痛!”
唐东质疑道:“产科今天动作这么慢?这病人也不胖,关腹应该问题不大啊!”
确实,在临床上,特别是这类开腹手术,体型偏瘦病人的关腹速度总体要比那些胖子快。
因为胖子脂肪多啊!
不仅是腹内,在皮下这些地方,脂肪一多,缝起来都要慢得多!
何必如实说道:“东哥,其实今天产科动作真的不慢了!我也一直在催他们搞快点!”
唐东保持着疑惑,说道:“先不管麻醉平面消退的原因……怎么也得想办法让他们把手术做完才是……”
随后,唐东又试探性问道:“你往硬膜外导管内推药了?”
“没有!”何必红使劲摇头,解释道:“我不敢啊!我觉得这个病人的椎管内麻醉情况太奇怪了!腰麻效果来得快也去得快,加上本来硬膜外导管里就是回抽有一点血丝,我就更不敢用了!”
“嗯,你的考虑完全可以。”唐东肯定了何必红不用硬膜外导管的原因,笑道:“要我我也怂!万一用出什么问题来,后果就不只是病人肚子有点痛了!”
接着,唐东回归主题,问道:“所以你就直接插喉罩了?”
“没有!这会儿还没插!”何必红摆摆手,继续说道:“其实她说肚子有点痛时,已经缝到了肌肉层,我想着快完事了,所以就在泵右美托咪啶的基础上,把瑞芬太尼也给她泵上了。”
唐东点点头,先是赞同道:“嗯,右美托咪定加瑞芬太尼,其实也差不多了,不插喉罩应该也能勉强维持完手术。”
随即,唐东又问道:“后来是泵注效果不好了?还是说瑞芬太尼泵注剂量太大,影响了呼吸功能?”
何必红继续摇头,“都不是!本来把这两种药一泵上之后,病人就睡着了,但是后来她突然又醒了过来!说手麻!”
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