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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
885.苓桂术甘汤应对头眩眼黑
对《伤寒论》莫要误解,它不是孤家寡人,而属辨证施治的孵化器,后世不少处方由其化裁衍出,如三拗汤来自麻黄汤,柴胡疏肝散来自四逆散及大、小柴胡汤。同时,先解表后攻里、急标缓本等治则,亦由该书开的先河。老朽临床运用其理、法、方、药,除遵循原始规律,还结合历代先哲创新经验,同时并举,能升华疗效。若痰饮、水邪上凌头目而致眩晕,感觉天旋地转、气短、心悸、小便不利,则投苓桂术甘汤,推出茯苓为君,白术作用居次,和《金匮要略》泽泻为主的泽泻汤(泽泻、白术)有异,二者相比,化饮之功有过之而无不及,属于良方。施治眩晕,有时功力不显,加入天麻10~15克,疗效就可得到提高。
1980年在枣庄遇一干部,头眩、耳鸣、眼黑不断发作,无呕吐、手麻、颈背不适现象,医院排除高血压、梅尼埃病、神经性眩晕,诊后没有结论,乃转介吾治。根据下肢轻度水肿,曾按蓄饮疗之,开了白术20克、桂枝15克、茯苓30克、甘草10克,即苓桂术甘汤,加了天麻15克,每日一剂,水煎,分三次服。连吃七天,症状减退;又啜两周,邪去而愈。经方与外界互动,是应走道路,抱残守缺的思想,会影响自身发展。
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