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908 小青龙汤治吐涎沫（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

908.小青龙汤治吐涎沫

无论男女，凡吐大量涎沫，伤寒家常按水饮、寒邪上泛调治，给予五苓散、吴茱萸汤。《金匮要略》提出开小青龙汤，学者很少步其后尘，认为盲目师法会贻笑大方。家父指出：不应轻率否定，小青龙汤之治痰饮，不是专疗哮喘，亦有清除吐涎沫的作用。《金匮要略》诸方，适应面广，并非一病一方对号入座，尚含多项功能，如桂枝汤治胃痉挛、麻黄汤治面部浮肿、四逆汤治五更晨泻、小柴胡汤治胆囊炎，都是例证。小青龙汤内麻黄发汗利水、细辛行气、半夏降逆，均能制止口吐涎沫，毫不足奇。达不到心领神会、不可言传的程度，仍属普通处方。

1962年吾在山东中医学院诊一学生家长，因慢性支气管炎发作，每天频吐稀薄涎沫，无黏稠脓痰；曾吃五苓散、吴茱萸汤，未得效果，乃来济就医。老朽仓促间忆及本汤，即开了麻黄10克、桂枝10克、半夏15克、干姜10克、细辛6克、白芍6克、五味子10克、甘草3克，水煎，日饮一剂。连服一周，没有更方，涎沫逐渐消除，半月而安。

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