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&ldo;唔‐‐是呀!&rdo;御手洗双手抱胸说。
&ldo;卡里耶夫斯基医生现在只是个退休的老人,让他看诊的病人只有乔蒂,所以他大概没有再学习新的医学知识吧!我老实不客气的说,现在的他真是个庸医。我会把这件事放在心上,但绝对不会拿这件事来攻击他,并静静地看着他来参加沙利纳斯小姐的丧礼,因为我明白他不是恶意的。可是一个月检查两次,却还让她的肝脏恶化,变成肝硬化、肝癌?乔蒂也太糊涂了。他到底做了什么检查啊?&rdo;
&ldo;卡里耶夫斯基医生只有在看诊的时候,才会见到沙利纳斯小姐吗?&rdo;
&ldo;是的。&rdo;
&ldo;所以他并不了解沙利纳斯小姐平日喝了多少酒吧?肝炎的病毒会进入我们的肝脏,攻击我们的肝细胞,此时我们体内的淋巴球就会出来对抗,一一破坏已经被病毒入侵的肝细胞。&rdo;
&ldo;整个细胞吗?&rdo;
&ldo;是的。我们的肝细胞是会再生的,只要被入侵的细胞数目不是很多,就可以破坏被病毒入侵的细胞,再生出新的细胞,肝脏就可以恢复到健康的状态。破坏、再生时所产生的发炎症状,就是肝炎。&rdo;
&ldo;哦,原来如此。可是,如果破坏太多的话,会怎么样?&rdo;
&ldo;那就会变成肝硬化。当被病毒入侵的肝细胞太多,淋巴球很尽责地一一消灭那些细胞后,肝脏就会变成像空隙很多的海绵一样,此时肝脏本身就会坏死。不过,人体本身有预防那种情况发生的机能。当那种情况要发生时,星细胞就会出现,产生纤维,填补细胞的缝隙,让肝脏不至于坏死。可是,这个纤维虽然是防御肝脏死掉的最后手段,却也会压迫肝细胞。产生纤维的机制一旦发动,不能再度进行分裂的肝细胞就会变多。&rdo;
&ldo;原来如此。&rdo;
&ldo;所以说,当肝的症状严重到必须出动星细胞的阶段时,肝脏就无法回复到没有纤维的状态,到最后连星细胞也无法填补,整个肝脏会逐渐萎缩、变形,这就是肝硬化了。&rdo;
&ldo;嗯,这样呀?肝硬化以后,身体会有什么症状呢?&rdo;
&ldo;会非常容易疲倦,稍微劳动一下就会产生几乎累得站不住的疲倦感。&rdo;
&ldo;哦?是吗?疲倦吗?嗯。&rdo;
&ldo;肝细胞被破坏时,会分泌出特有的酵素,这些酵素会被释放到血液中,所以只要抽血就可以计算酵素的量,得知被破坏的肝细胞的数字。&rdo;
&ldo;啊,就是所谓的&gaa;gtp、gpt吗?&rdo;
&ldo;是的。所以一旦血液中的那种酵素变多时,医生就会叫病人控制酒精的摄取量了。&rdo;
&ldo;嗯。&rdo;
&ldo;当下一次再做血液检查时,那种酵素的含量减少了,医生就会说肝脏的状况改善了。&rdo;
&ldo;是呀!&rdo;
&ldo;不过,当病情严重到星细胞出动时,肝细胞本身的数量会变少,所以肝细胞被破坏时所分泌的酵素量也会跟着减少,这种情形很容易让医生产生误判,以为是肝脏的病情获得改善了。&rdo;
&ldo;原来如此,所以就会没有注意到已经变成肝硬化了,等到日后发现到的时候,已经太迟了。&rdo;
&ldo;这是可能性之一。如果医生每天都和沙利纳斯小姐在一起,也知道到她喝了多少酒,或许就不会发生这种事了!还有,医生如果能想到,她可能瞒着自己喝了很多酒,或许也不会发生这种事。&rdo;
&ldo;或许吧!年轻的时候风华绝代、受到那么多人爱戴的人,现在却难得有人来访,过着近乎独居生活,难怪周围的人会这样想像她。&rdo;
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