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病理学练习题5(第3页)

3.列表比较良恶性肿瘤的区别。

4.肿瘤性增生与炎性增生的区。

答案:肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别。

5.恶性肿瘤对机体的影响。

答案:

(1)局部压迫和阻塞;

(2)浸润破坏器官;

(3)转移;

(4)出血、坏死、感染;

(5)疼痛、内分泌紊乱、恶病质。

6.试述肿瘤转移的途径答案:

有以下三种转移途径:

(1)淋巴道转移:

瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流首先到达局部淋巴结,之后可逐渐转移到远处淋巴结。

肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦,以后生长繁殖可累及整个淋巴结,肉眼观,淋巴结肿大,变硬,切面灰白色。

镜下,正常淋巴结组织结构消失,代之以肿瘤组织。

(2)血道转移:

瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。

肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉,形成肿瘤栓子,之后随血液循环途径运行,侵入门静脉的首先转移至肝,侵入体静脉的经右心到肺,进入肺静脉系统的瘤细胞,可经左心播散到全身。

转移瘤的形态特点是:

多个散在分布的,边界清楚,结节大多分布在器官的表面,体积小,圆形,结节中央常出现出血、坏死。

(3)种植性转移:

常见于腹腔器官的癌瘤,体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移癌,这种转移瘤亦表现为多个散在结节。

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