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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
535.白术、防风治风湿
《金匮要略》调理风、寒、湿性关节炎,大家认为比较标准的处方,常推桂枝芍药知母汤,对身形尪羸、关节疼痛、脚肿如脱,易见疗效。由于投予量小,难显功力,逐渐被人忘却。老朽临床,根据实际情况,将诸药重新定位,在比例上要突出白术,次则桂枝、防风,其他白芍、生姜、麻黄、炮附子居后,知母寒凉,作用较小,可以减去,计桂枝30克、白术50克、防风30克、白芍20克、生姜15片、麻黄15克、炮附子20克、甘草10克。同桂枝附子汤所开炮附子三枚不一样,未把火神列入上宾,每日一剂,水煎,分三次服,仍能发挥作用。若炮附子升到40克,和白术相捋,并没产生特殊治绩。从量的观察,防风的祛湿、搜风、散寒、止痛,起了主脑、辅佐,当然30克也是重要因素。
1980年老朽客居青岛,遇一类风湿关节炎,骨节变形、疼痛剧烈、呈鹤膝风状,左脚水肿似卧瓜,腹股沟、阴囊潮湿,尿少,大便日行二次,要求专吃中药。即授予此方,一个月,证情消失大半;乃改为两天一帖,三月后来济复诊,基本转愈。
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