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624 水饮投茯苓泽泻汤(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

624.水饮投茯苓泽泻汤

老朽临床调理水饮上泛,头眩、胸胁支满,除投泽泻汤、苓桂术甘汤,常将二方合一,开《金匮要略》茯苓泽泻汤,就是二者的统一体。虽有泽泻降压,对血压稳定无较大影响,通过观察,适于梅尼埃病、神经性眩晕、原因不明如坐小舟头目摇晃症。其中以茯苓为君,白术、泽泻居次要地位。血压偏高,提升桂枝、泽泻用量;甘草不宜多开,易导致胸、腹胀满,甚至恶心、影响进食。煎时泽泻后入,防止减弱利水、降低血压功能,属治疗妙招;量大久煮还会刺激肠道蠕动,使大便下行增多。

1981年于曹县诊一干部,头眩耳鸣,频吐酸水,腹内膨满,足部浮肿,感觉身躯沉重,胃中有振水音,久医未愈。乃水邪停留,即予此方,计白术15克、茯苓50克、桂枝10克、泽泻20克、甘草3克、生姜10片,加入吴茱萸6克,每日一剂,分三次服。连吃九天,效果可靠,逐渐转安。

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