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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
687.读经典力求实用
经方派重视正本清源,但不强调理论、方药出处,后世均以《伤寒论》《金匮要略》为正宗。清代乾嘉考据盛行,对仲景先师二书从内容上进行历史追踪,煞费苦心,未有得出理想的结果,就连侯氏黑散、越婢汤、崔氏八味丸,亦没寻到原创者的足迹。老朽遵先贤告诫,突出实际应用,不浪费时间在故纸堆中滚打,无意义的济河焚舟,陷身泥潭,所付代价与收获不成正比。故讲授《伤寒论》时,指明白虎汤对象是表里大热、四逆汤是内外俱寒,“里有寒”、无手足厥冷,都不属探讨依据。下利清谷,应投附子、干姜,而不是通脉四逆汤主攻方向。调胃承气汤治胃热,四两大黄、半斤元明粉,其力甚猛,泻下功能稍逊于大承气汤,不可盲用。
1952年吾于德州诊一市民,感冒后表邪已解,蒸蒸发热、腹内胀满、久不更衣。考虑肠道秘结,给予调胃承气汤,有甘草10克、大黄15克、元明粉10克;吃了一剂,即大便三次,痔疮破裂,随着流血。改换葛根黄芩黄连汤,又饮两剂,才转殆为安。若呆读圣经,死扣文字,不抓实质,按图索骥,医疗差错会纷至沓来。
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