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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
698.热入血室清热解毒
《伤寒论》热入血室,往往误认热结膀胱,实际为经期感染、急性盆腔炎,无论经水初来或月经适断,都可发生,与中风、伤寒有关。传统刺期门,泄肝胆蕴热,投小柴胡汤疏利少阳,收效不大。临床所见,以发烧、少腹部疼痛为主症,“昼日明了、暮则谵语、如见鬼状”,很少目睹。体温升高,大便秘结,伤寒家常在活血的基础上,投桃核承气汤加石膏凉里泻火。时方派大显身手,喜运用清热解毒、辟秽化浊,反易获愈。
1955年夏季,吾于德州医一大学女生,月经期间突然发热恶寒,舌红、上浮前白后黄的薄苔,感外界如同蒸笼,自汗,继而怕冷消失,但体温未降,下腹部疼痛,按压转剧,胸闷、厌食、脉象弦数。依据病情开了金银花20克、连翘15克、板蓝根30克、石膏45克、桃仁10克、三棱10克、制乳香6克、青蒿20克、炒没药6克、大黄3克,水煎,分三次服。连饮二剂,大便入厕三次,症状随减;方没更改,又进两剂,汇报已到工厂实习。经、时方药物联袂攻敌,极有裨益。
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