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832 小柴胡汤加四贝催眠（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

832.小柴胡汤加四贝催眠

中药明方，凡疗途广泛、功效良好、富有普及性，无经、时、杂方界限，统称不倒翁方，如麻黄汤、小柴胡汤、白虎汤、四逆汤、桂枝茯苓丸、四物汤、六君子汤、逍遥丸、补中益气汤、越鞠丸、银翘散、黄连解毒汤、六神丸、活络丹、六味地黄丸、附子理中丸、归脾汤、礞石滚痰丸，调理高热神昏的紫雪、至宝丹、安宫牛黄丸三大法宝，都属这一行列。其中小柴胡汤因混入狭叶柴胡，且受叶天士先贤影响，认为能劫肝阴，南方医家尘封高阁、不敢应用；在山左而言，就地取材（大柴胡）则摇笔即开，透表、泄热、解郁，投予内、妇、外、儿，捧为圣药。小柴胡汤是重点不倒翁方。

1957年吾于山东中医进修学校遇一更年期小学教师，因家庭纠纷与丈夫分居，精神抑郁，心悸悲伤，夜卧不过四小时、严重失眠，头昏，记忆力大减，表情淡漠，已无法工作，医院诊断精神变异。起源外界刺激，和神经衰弱无关，吃疏肝理气、镇静安神药物，收效甚微；老朽山穷水尽，即给予小柴胡汤，加了“四贝”，介类潜阳，投量柴胡15克、半夏10克、黄芩15克、党参10克、甘草6克、生姜6片、大枣10枚（擘开）、牡蛎20克、珍珠母20克、紫贝齿20克、石决明20克，日饮一剂，水煎，分三次服。未再复诊，共三十剂，症状消除，基本治愈。病家推为化结催眠良方。

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