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11 老年人牙痛的辨别与防治（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

11老年人牙痛的辨别与防治

祖国医学认为：“齿者，肾之标，骨之余也。肾实则齿固，肾虚则齿豁”。这是说牙齿有赖于肾精的充养，肾精充足则牙齿坚固，肾精不足则牙齿松动，甚至脱落。

老年人，肾的精气渐衰，故常常出现牙病。有的人认为“牙痛不是病”，不及时就医。其实，老年人由于胃肠功能和免疫功能都有所减弱，牙痛的危害，不可低估。另外，除牙病引起的牙痛以外，有的还可能有其他病因，要注意加以鉴别。有些冠心病人发生心绞痛时，心前区疼痛不明显，而是出现一侧或上、下多个牙齿同时疼痛。这种“牙痛”，在含服硝酸甘油或心痛定后可能缓解。高血压病患者，血压升高时，常常发生全身小动脉痉挛。如果持续时间长，可致牙髓缺血，牙组织营养不足，出现牙痛。三叉神经痛的特点是牙痛部位不太明显，疼痛时间持续短，疼痛缓解后则恢复正常。患有抑郁症的中老年人，常伴有面肌抽动性牙痛。但牙齿完好无损，经使用抗抑郁药物治疗，精神症状缓解，牙痛也就很快消除。流感病毒侵犯口腔黏膜及牙周膜，可出现阵发性牙痛。流感治愈，牙痛可随之消失。上颌窦位置与上牙很近，炎症可波及牙齿疼痛，经抗炎治疗，牙痛症状才能消失。

所以，对中老年人来说，如果牙痛治疗无效，或拔牙后仍感疼痛，应该进一步到医院检查诊断，以免贻误病情。此外，还须注意平时的自我保健与调护，注意寒暖，预防感冒，以免外感风寒、风热之邪。过多食用厚腻肥甘、醇酒炙炖，会助湿生热。注意生冷酸辣食物与坚硬食物的咀嚼，以免损伤牙体，避免食物嵌塞。不要饭后剔牙，要养成饭后漱口刷牙习惯，保持口腔清洁卫生，保持精神愉快，促使气血通畅。

（《云南老年报》1992年7月30日第85期）

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