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35 中医怎样认识中风的诱因（第1页）

“管遵惠针余笔谈（..）”！

35中医怎样认识中风的诱因

中风又名卒中，因起病急骤、症状多端、变化迅速，与风性善行数变的特征相似，故名中风。中风属急性脑血管病范畴，可见于：短暂脑缺血发作、可逆性缺血性脑损害、动脉硬化性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血以及肺脑综合症、胃脑综合症、心脑综合症、脑疝等。

中风以半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言謇或不语、偏身麻木为主症。好发于40岁以上的中老年人。

中医对中风病因病机的认识，可概括为以下四个方面：①正气不足，经脉空虚，风邪入侵；②烦劳过度，病后体虚，阴阳失调，内风旋动；③饮食不节，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络，蒙蔽清窍；④情绪激动，五志过极，或肝郁气滞，暴怒伤肝，气血逆乱，上冲于脑所致。

中风的主要诱因有：血压高：在休息和放松状态下，收缩压经常高于140毫米汞柱，舒张压持续超过90毫米汞柱，易促成动脉硬化，容易中风。血脂高：血浆中的脂类物质总称血脂，当血浆脂质总量或其中部分超过正常高限时称为高脂血症。高脂血症是导致动脉粥样硬化性心脑疾病的主要病理基础，血脂高，血粘度高，较易中风。高半胱氨酸是机体蛋白质代谢时合成的氨基酸，其含量过高会导致动脉硬化和变窄，持续较高的高半胱氨酸含量可能引发心脏病或者中风。情绪波动、悲恚暴怒或忧思抑郁、狭隘嫉愤，易造成脏腑器官功能失调，气血逆乱，诱发中风。过度疲劳，身体虚衰；超载负重，用力过猛；或如厕努责，用力憋气等，亦可能引发中风。嗜食甜品、咸盐、肉食油脂，经常酗酒，容易中风。

中风的预防，主要应做好以下两方面的工作：①注意先兆症状的观察，加强防范。如出现一过性眩晕、耳鸣；突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊或重影；大指、次指麻木或持物时不自觉掉落；手足乏力，肌肉经常出现微颤；睡卧时口流涎沫，记忆力突然减退；突然说话舌头发笨说话不清楚；突然头痛、恶心呕吐伴有心慌出汗；突然跌倒或伴有短时神志不清等症状，提示有中风先兆的可能，应及时到医院做血压、血脂、血流变、眼底等有关检查，采取预防和治疗措施，防患于未然。②我国古代医家总结的预防中风经验：“慎起居，节饮食，远房帷，调神志”，值得中老年人参考和重视。所谓慎起居，是指生活要有规律，注意劳逸结合，重视体育锻炼，使经脉流畅，关节滑利，气血调和。节饮食是指避免过食肥甘厚味，饮食清淡为宜，切忌偏食酗酒。远房帷，指中老年人性生活要适度和节制。所谓调情志，是指经常保持心情舒畅，情绪稳定，避免过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情所伤，有利于防止中风病的发生。

（《云南老年报》2005年9月12日第1589期）

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