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齐瑞之前还把祁镜归到了妇产科,本想着他来内急只是为了巩固自己的内科临床知识而已。但是万没想到,这小子竟然能看出这片压迹。观点新颖,就算换成是他,也会因为惯性思维很难在那种情况下做出同样的反应。
“齐老师,你刚才说又?”
“呵呵......”
早上镜像综合征的鉴别诊断让齐瑞印象深刻,赔了夫人又折兵的事儿说出来实在有些丢人。齐瑞笑了笑摆摆手,算是把这件事儿给糊弄了过去:“算了,没事儿,他人在哪儿?”
“应该在换衣服吧,隔壁早班已经下班了。”
“让他过来,我想听听他接下来的意见。”齐瑞又拿起了报告细细看了起来,脑海里已经有了诊断方向,同时进一步的检查计划和流程也初具雏形。
“额,这个......”纪清惊讶的同时又有些不好意思,“他说您心里也已经盘算好要收下这个病人,来了之后肯定会问他意见。他觉得如果时间允许的话,你会第一时间带病人去查心彩超,排除心室腔内的情况。”
听着自己的计划一个字一个字从别人的嘴巴里蹦出来,齐瑞还在看心电图纸的视线渐渐停了下来。他侧过身看向纪清问道:“他怎么知道的?”
纪清撇着嘴不知该如何形容,之后又继续说道:“之前是他的猜测,他说如果自己猜错了那就算了。可如果猜对了,他希望提个建议。”
“臭小子,还卖关子,说!”
“他希望在做心彩超之前再做一次心电图。”
“还做心电图?”
“他说这次心电图做完,你就可以回科室早早下班。”
齐瑞眉头一紧:“什么意思?”
“他说这病人99%不归你管。”纪清顿了顿,轻咳了两声,尴尬地笑着说道,“就算留下来恐怕也是看别人吃肉,连喝汤的份都没有。”
齐瑞眉头越锁越紧,感觉这小子好像已经看透了结局,已经在终点线上等着了。他看着面前好几张心电图纸,实在想不出这时候还查心电图有什么意义?最多再看到一些抬得更高的st段而已,连病理性q波都没有,完全就是在浪费纸啊。
还说心电图能告诉我病人不归我管,心脏的问题不归我管归谁管?
思维太跳脱,有点跟不上啊。
这会儿祁镜已经换了一身便服,匆匆走进诊疗室。见齐瑞来了,连忙打了招呼:“齐老师你来收人?”
齐瑞放下病历,又复勘了手里那一叠心电图,希望能找到祁镜做心电图的目的:“臭小子,你说要复查心电图是什么意思?难道他出现了其他症状?”
祁镜不禁暗自点头。
主任就是主任,比起刚来医院一年的纪清强太多。自己只是透漏出一些信息,齐瑞已经掌握到了重点。
“算有吧。”
祁镜告知了之前查体时发现的问题,病人左侧卧位会大大加重胸痛的情况,而且还有普通心梗所没有的压痛。之前他还有些不明白,不敢轻易下判断,准备先看造影的情况然后再做进一步打算。现在造影结束,结合这个情况,祁镜觉得问题出在心腔内的几率非常低。
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