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第587章 好哄的已哄完不好哄的继续哄（第1页）

林南对麻醉师说道：“为患者进行全身麻醉。”

那位麻醉师点点头，随后照做。

很快，在注入一定量的麻醉药剂之后，小男孩渐渐失去了意识和知觉。

林南又对蒋凡说道：“林医生，先对患者进行清创处理，彻底清理断肢和残端的污染物以及坏死组织，以降低感染的风险。”

“好的。”蒋凡应了一声，随即便使用碘伏对创口进行消毒，之后又用无菌器械清理掉患者伤口处的坏死组织和污染物。

他处理好之后，林南便用钢板和钢针将患者离断的骨骼进行复位。

李勤不禁说道：“患者离断的骨骼端口有些参差不齐，相比较而言更难复位。”

林南点点头道：“是的，如果是被机器切断的，骨骼的端口整整齐齐，将其复位的难度就会小一些，但如果是因为其他原因导致的骨骼离断，比如撕扯，夹断等等，复位起来难度相对就会更大。”

“不过万幸的是这些离断的骨骼没有出现碎裂，否则的话复位难度还会增加好几倍，那才是最麻烦的事情。”

林南将患者离断的骨骼复位完成之后，又对其进行了固定，为后续的恢复提供稳定的支架。

这一过程花了大约一个半小时的时间。

完成这一步后，林南稍微松了口气，对李勤和蒋凡两人说道：“这一个步骤很关键，一定要对患者离断的骨骼进行完全复位，不能有丝毫偏移，否则术后患者的手臂功能会出现严重问题。”

李勤两人点点头。

断肢再植手术是一种高难度的大型四级手术，即便蒋凡已经是主治医师都没有主刀的能力，所以他十分珍惜能参与到这台手术的机会，积累相应的经验。

李勤更别说了，他现在连独立做手术的能力都没有，所以对林南传授的经验听得很认真。

“接下来就是对血管进行缝合，这一步对你们来说肯定不会陌生。”林南又接着说道。

李勤跟蒋凡两人又点了点头。

他们之前参与过的大多数手术都需要对血管进行缝合，所以他们对于这个步骤很熟悉。

尤其是蒋凡，他平时就没少做手术，所以对于缝合血管也比较有经验。

当然，虽然他跟林南都会缝合血管，但具体的缝合效果肯定是有差异的，而且差异还不小。

林南缝合的血管效果必然更好。

林南缝合了断裂的桡动脉和尺动脉，还将另外几条静脉进行了缝合。

“只有将断裂的动静脉一一缝合完成，才能恢复血液循环，这是决定肢体存活的关键步骤。”林南一边缝合，一边说道。

蒋凡轻轻点头，说道：“小孩子的血管缝合跟成年人的血管缝合应该是有区别的吧。”

林南回答道：“确实有区别，儿童的血管弹性好，但是管壁比较薄，需要减少缝合针数，并且采用更细的缝线。”

“动脉跟静脉的缝合也有区别，动脉压力高，需要增加缝合密度，而静脉的管壁比较薄，还更容易塌陷，可以注入生理盐水来维持管腔。”

李勤暗暗点头。

他知道，林南后面这句话是说给他听的。

最后这一步骤花了一个小时的时间。

完成这一步骤后，林南又微微舒了口气，歇息了片刻。

一分钟后，林南又继续说道：“接下来就该修复神经和软组织了。”

他对患者的肌腱，肌肉，以及主要神经进行了缝合，还精细修复了皮肤覆盖。

这对他来说并不是什么难事。

而这一步骤足足耗时四个半小时。

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