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1111 缝上就行（第2页）

“我的神！你是疯了么boss！”贝拉克教授惊讶的说道，“你是不是没看肠镜？患者的结肠溃疡简直太重了，我都怀疑会不会有癌变。不，不是会不会，而是已经有了癌变组织。”

“贝拉克，你竟然怀疑boss的判断？是不是每天穿着防护服做急诊手术让你出现脑缺血、乏氧的症状，导致你忘记了医疗组里boss的话才是真理？”

“不，我坚持认为需要切除一部分肠道。34cm已经是我能想到最短的方式，再少的话患者术后会不断复发。”

“贝拉克，不用。”吴冕说道，“患者诊断是恶性萎缩性丘疹病，当然是初步诊断，确定诊断要你做完手术之后切除一块表皮组织，我去镜下看完才能得到结论。”

“恶性萎缩性丘疹病？是皮肤癌么？”

“贝拉克，就这？你还配说自己是世界顶级专家？我感觉你需要回麻省医学院重新再学习五年，很难想象你的基础知识薄弱到这种程度。”吴冕冷冷说道。

郑凯旋听吴冕这么说，满头大汗。

他和贝拉克教授认为的一样，恶性萎缩性丘疹病是一种皮肤病，和肠道溃疡没有任何关系。

看样子平时吴老师对自己太客气了……郑凯旋无奈想到。

“boss，你信不信麻省除了皮肤科的专家，没人会知道恶性萎缩性丘疹病这个病的存在？！”贝拉克教授争论道。

“那是你不知道，要不要打个赌？我现在就打电话，如果有人知道，你……”

“哦，不！只有克利夫兰的那群碧池才会跟你打赌！”

“缝上吧，冲洗，手术结束。对了，别忘了切一块病理标本下来，我去做术中冰冻。”

“患者呢？”

“送回病房，接下来的治疗方案我会和这面的医生说的。”吴冕说道。

“太神奇了，boss，恶性萎缩性丘疹病是什么病？为什么斑丘疹会导致肠道出现问题？”

“这是一种皮肤-肠道或其他器官的细小动脉内膜炎而后血栓形成的疾病。暂时还没有病理学、基因方面的确定性证据，不过诊断是没问题的，临床有相关的治疗标准。”

“boss，你简直太博学了！”

“是你知道的太少，我记得3年前，具体是2017年10月22日，汤姆的医疗组收治了一个患者，就是很典型的恶性萎缩性丘疹病。当时我和汤姆说了，但是他执意要切掉80cm的肠道。”

“我记得，那个患者后来死了！可怜的小家伙，他才22岁。”

“病因还不明，有认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。汤姆不认为我说的是对的，所以拒绝了我的意见，那个可恶的家伙！”吴冕平平淡淡的说道，“但是他能误诊，你不可以，你是我医疗组的成员。”

“boss，你确定么？”

“确定，这种病在临床可分为皮肤型恶性萎缩性丘疹病和系统型恶性萎缩性丘疹病两种。

皮肤型约占13，仅表现为皮肤病变而无系统病变，可长期存活14年以上。系统型恶性萎缩性丘疹病常在皮疹出现后数周至数年内累及多系统脏器，致死率高。”

“所以，尽量让患者少受一点手术打击，对以后的恢复很有好处。”

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